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[오늘의 노트] 트럼프 2.0 시대와 백신

지난 11월 21일 미국 질병통제예방센터(CDC)는 2024~2025시즌 플루 및 코로나 백신 접종률을 발표하였다. 11월 9일까지의 접종 데이터를 기준으로, 18세 이상 성인의 플루 및 코로나 백신 접종률은 대략 35% 및 18%이며 작년 같은 기간에 비해 1~5%가량 증가하였다고 한다. 또한 시골보다 도시에서, 히스패닉과 흑인보다 아시안과 백인에서 더 접종률이 높다고 한다. 그러나 전반적으로는 시즌이 남은 걸 고려하더라도 목표에 못 미치고 있어, 미 보건국(HHS)은 백신 접종 캠페인 “Risk Less, Do More” 메시지를 강화하고 있다.   HHS 캠페인 외에도 백신 접종이 주요 소득원 중 하나로 자리매김한 미국 약국 체인 중 하나인 월그린에서는 백신 접종 후 물건을 구매하면 할인을 해주는 프로모션이 진행 중이다. 60세 이상을 대상으로 2024년 6월부터 미국에서 공식적으로 접종이 권고된 호흡기 세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus, RSV) 백신 제조사 GSK는 질환의 위험성을 알려서 접종을 유도하는 TV 광고를 적극 펼치고 있다. 최근 미국에서 가장 빠르게 성장 중인 스포츠 ‘피클볼’을 즐기던 노인들의 모습이 갑자기 화면에서 사라지면서 치료하지 않을 시 수명이 짧아질 수 있다는 공격적인 ‘Cut Short by RSV’ 광고는 대중의 경각심을 불러일으키기에 충분해 보인다.   반면, 다양한 CDC 자료들을 종합 분석한 2024년 11월 19일 자 뉴스위크(Newsweek) 기사에 따르면, 소아 백신 접종률이 최근 몇 년간 미전역에서 감소하는 추세라고 한다. 또한 미 연방 소아 백신 예방접종 권장사항을 반대하는 주정부와 지방정부가 늘고 있는데, 그 결과 홍역처럼 백신으로 예방할 수 있는 질병의 사례가 미국과 전 세계에서 증가하고 있다는 것이다. 이런 경향은 코로나19 팬데믹을 통해 높아진 미국 내 백신 접종 회의론을 반영하며, 트럼프 대통령 당선인이 백신 회의론자인 로버트 F 케네디(RFK) 주니어를 보건장관(HHS)으로 지명하면서 백신에 대한 부정적인 인식이 더 퍼질 수도 있다고 우려하고 있다.   몇몇 백신제약사의 주가가 다시 회복되고는 있지만, 실제로 트럼프 대통령 당선이 확정된 2014년 11월 초에, 주요 백신 회사들의 주가가 일제히 급락했었다. 그리고 RFK 주니어가 주창했던 ‘백신이 자폐증을 유발한다’는 설은 백신의 과학적 검증 과정과 신뢰를 훼손할 우려 때문에, 미국 약학대학 교재에서 정식으로 다룰 정도로 파급력이 컸던 소위, ‘백신 괴담’ 중 하나였다. 교재에 따르면, 자폐 유발 위험 물질로 지목되었던 수은 함유 백신 방부제가 소아 백신 제품에서 제거된 2001년 이후로도 소아 자폐증 환자가 지속해서 증가하고 있는 데이터 등을 종합 분석했을 때 ‘백신과 자폐증 관련 증거는’ 없다고 결론지었다.   다국적 제약회사 한국 지사에서 일할 때, 2개월 이상의 유아 접종이 승인된 뇌수막염 백신(Hib)의 한국 임상 시험 관리를 했던 필자는, 전 세계적으로 치명적이었던 소아마비 등 몇몇 질환들을 근절시키거나 약화하는 데에 백신 접종이 기여해 왔다고 생각한다. RFK 주니어를 필두로, 미 식품의약청(FDA) 청장 및 CDC 소장에 연이어 기존의 백신 접종 정책과 다른 의견을 피력해 온 인물들을 지명한 트럼프 2.0 시대에 과연 지금의 백신 접종 지침 및 한창 진행 중인 주요 백신 개발 연구에 어떤 변화가, 얼마나 일어날지 귀추가 주목된다. 류은주 / 동아 ST 미국 대표·동국대학교 대우교수오늘의 노트 트럼프 백신 백신 접종 소아 백신 코로나 백신

2024-12-11

[삶의 뜨락에서] 눈에 안 보이지만 보이는 것

내일이면 매주 한 번씩 우리 집 살림살이를 도와주는 가정부 아주머니가 오는 날이다. 매일 직장 일이 바쁜 나는 오늘 아침에도 행여나 출근 버스를 놓칠세라 서둘러 집을 나서면서 한 번 더 돌아보아야 할 어질러진 집 안을 그냥 문만 잠그고 나섰다. 그동안 며칠을 미루어 온 집 안청소와 밀린 빨래며 냉장고 안 음식 정리는 말할 것도 없고 집 밖으로 내다 버려야 할 무거운 쓰레기를 그냥 놔둔 채 서둘러 나선 것이다.   아침부터 나의 소아 진료소 안은 자기 순서를 기다리는 아이들과 그들의 부모들로 마치 장마당처럼 붐비고 소란하다. 성인들을 진료하는 것과는 달리 신생아부터 18세 환자를 돌보는 소아과는 환자들에게 늘 부모나 다른 보호자가 따라와야 하므로 그리 크지 않은 진료소가 더욱 그렇게 늘 붐비는 것이다.   어린아이들은 세상에 태어나는 순간부터 쉴 사이 없이 성장한다. 그리고 이들의 건강을 돌보는 전문의들은 이 어린이들의 육체적 건강상태 점검과 함께 유아들은 때맞추어 접종해야 하는 적지 않은 수의 예방 주사, 그리고 그들의 정신 발달과 몸의 성숙도까지 면밀히 점검하는 것까지 소아과 의사들의 임무이기 때문에 한 환자에게 소요되는 과정이 절대 간단하지 않다. 그래서인지 바쁜 일과 도중에 우리에게 점심시간이 있다는 것은 아주 다행한 일이다. 이 시간은 진료 도중에 생기는 육체의 피로와 정신적 과로와 함께 오는 허기를 일단 해결하고 오후에 또 몇 시간 동안 아직도 차례를 기다리는 환자들을 더 진료할 수 있는 힘을 얻게 되기 때문이다.     그날도 고된 일과를 마치고 집으로 돌아왔다. 집 문을 열고 문 안으로 들어서면서 내 느낌이 무언가 달라서 잠시 주위를 돌아보았다. 참 이상한 일이다. 내가 오늘 집을 나서기 전에 그냥 현관 앞에 두고 간 쓰레기가 우선 눈에 안 보이는 것이다. 분명히 우리 가정부가 일하러 오는 날은 오늘이 아니라 내일인데 말이다. 내가 없는 동안 누군가 우리 집 안을 말끔히 청소해 주었고 어지러운 부엌 바닥과 서재 책상 위에 널브러지고 쌓여 있던 책들과 모두 잘 정리해 놓았다.   저녁 식사를 준비하면서 냉장고 문을 열다 말고 나는 ‘아-, 어머니’ 하며 눈에 보이지도 않는 어머니를 소리 내어 불렀다. 거기에는 어머니가 만드신 열무김치와 장조림 그리고 멸치볶음 등 내가 즐겨 먹는 밑반찬이 작은 뚜껑 덮인 그릇에 조목조목 담겨서 나를 기다리고 있었기 때문이다. 어머니는 여기서 아주 먼 거리에 살면서 당신의 딸을 보러 오려고 벼르고만 있다가 그날 손수 만드신 음식을 싸 들고 오셔서 집 안 청소까지 해주신 후 서둘러 떠나신 내 어머니 모습이 눈물 고인 나의 눈에 선하게 보였다.   우리는 가톨릭 신부로서 남수단 톤즈 마을에서 예수님처럼 희생적인 사랑으로 의료 봉사를 하다가 일찍 병을 얻어 세상을 떠난 이태석 신부 얘기를 ‘울지마 톤즈’ 다큐멘터리를 보아서 안다. 신부님의 별세 10년이 지난 후 구환 감독이 남수단을 방문하여 놀라운 현실을 보았는데 그 당시 어린 학생들이 자라서 그중에서 의사가 되어서 신부님처럼 사랑으로 의료 봉사를 하는 이들과 아직 의대생인 학생이 무려 57명이나 있었다고 한다. 자신은 불교 신자인 구환 감독이 “나는 그때 톤즈 마을에서 예수를 보았습니다”라는 고백을 한 일이 있다고 한다.   나는 오늘 아침에 플로리다에 여름 특유의 장대 같은 비가 한차례 지난 후 높고 푸른 하늘에 한 점 솜털 같은 흰 구름이 걸려있는 것을 바라보면서 이 아름다운 세상을 우리를 위해서 지으신 예술가 하나님을 만나 뵌다. 황진수 / 수필가삶의 뜨락에서 소아 진료소 소아과 의사들 어머니 모습

2023-07-31

‘현대인의 정신 건강’ 세미나

한미가정상담소(소장 유동숙, 이사장 수잔 최)가 내달 8일(토) 오전 11시~오후 1시까지 스탠턴 사무실(12362 Beach Blvd, #1)에서 ‘현대인의 정신 건강’ 세미나를 연다.   정신과 의사이자 연세대 의대 동기 동창인 수잔 정, 조만철 박사가 50년 임상 경험을 통해 정신 건강을 적절히 유지하고 행복하게 사는 방법에 관해 설명한다.   정, 조 박사는 이날 세미나에서 정신병의 적절한 진단과 치료의 중요성을 임상, 거시적 측면에서 분석한다. 또 이런 요소들이 개인의 건강, 가족 간의 관계, 사회 내 인식 등에 어떠한 영향을 미치는지 알아본다.   정 박사(소아 정신과의)에 따르면 자살한 이들의 70~80%는 조울증이나 우울증, 주의산만증 등의 정신 질환을 앓았다고 한다.   정 박사는 “당뇨병이 췌장의 질병인 것처럼 대부분의 정신 질환은 두뇌라는 장기의 질병이다. 우울증, 조울증, 주의산만증 등은 당사자나 부모의 잘못이 아니란 점을 알아야 한다. 많은 이가 세미나에 참석해 주위에서 어려움을 겪는 이를 돕게 되길 바란다”라고 말했다.   조 박사(일반 정신과의)는 현대인의 정신 건강이 역사상 최악의 수준이라며 이에 대처하는 방법을 알려줄 것이라고 밝혔다.   조 박사는 세미나에서 정치 지도자의 정신병적 요소로 혼란과 고통을 받는 시민과 국가들의 사례, LA보건국과 경찰의 정신 건강 관련 정책과 치료 현황 등에 관해 설명할 예정이다.   또 ▶우울증, 정신 착란증(마약 복용 시 포함)에 의해 일어나는 폭력, 살인 예방책 ▶노인성 기억 장애와 우울증 ▶제2의 4·29 폭동 예방 및 4·29 희생자들의 정신적 피해 보상 요구 등에 관해 강연한다.   문의는 전화(714-892-9910)로 하면 된다.현대인 세미나 정신 건강 정신병적 요소 소아 정신과

2023-03-22

코로나·RSV·독감 ‘트리플데믹’ 확산 우려

연말 연휴 시즌이 다가오면서 코로나19·호흡기 세포융합 바이러스(RSV)·독감 등 3가지 호흡기 바이러스가 확산되는 ‘트리플데믹’이 우려되고 있다.      보건 당국은 최근 오미크론 하위 변이인 BQ.1과BQ.1.1이 빠르게 확산 중이며 독감과 RSV 감염 환자로 병원에 부담이 가중되고 있다며 백신 접종과 함께 마스크 착용을 당부했다.     11일 LA카운티공공보건국(LACDPH) 바버라 페러 국장은 코로나19 감염률과 입원률이 계속해서 증가세를 보인다고 전했다.     그는 “지난주 하루 평균 약 1300건의 신규 감염 사례가 발생했다. 약 1000건이 집계됐던 그 전주보다 증가한 것”이라며 “11월 초부터 하루 평균 신규 감염 사례가 느리지만, 꾸준히 증가하고 있다”고 경고했다.     보건국에 따르면 지난주 일주일간 평균 감염률은 주민 10만명당 86명에 달하며 2주 전10만명당 65명에서 증가했다.     만약 감염율이 주민 10만명당 100명으로 늘어날 경우 보건국은 실내 마스크 착용 규정을 다시 ‘강력히 권고’(strongly recommend)로 상향할 것이라고 전했다. 현재 규정은 ‘개인의 선호’(personal preference)에 따라 착용할 것을 권면하고 있다.     페러 국장은 또한 최근 확인된 코로나19 변종인 ‘BQ.1’ 과 ‘BQ.1.1’이 카운티에서 더 빠르게 퍼지기 시작했다고 경고했다. 보건국에 따르면 현재 모든 바이러스 표본의 약 17%를 차지하며 10월 중순보다 두 배 이상 증가한 수치로 나타났다.     페러 국장은 “연방 보건 당국은 BQ 변종이 앞으로 몇 주 안에 빠르게 증가할 가능성을 지적했다”며 “곧 모든 감염의 1/3 이상을 차지할 것으로 예상한다”고 전했다.     이어 그는 “현재 접종 가능한 ‘2가 백신’은 BQ 변종에 대해 효과적인 것으로 알려졌다”며 백신 접종을 권면했다.     코로나19와 더불어 아동들 사이에서는 독감과 RSV가 크게 확산하고 있다. 특히 오렌지카운티(OC) 아동병원들은 독감과 RSV 환자로 가득 차면서 아동 환자들을 타지역 병원에 보내는 상황이다.   지난주 연방 질병통제센터(CDC) 산하 국립면역호흡기질환센터 호세 로메로 소장은 “독감 입원율이 10년 만에 가장 높은 것으로 나타났다”며 “특히 이번 독감 시즌에 소아 독감 사망 2건이 보고됐다”고 밝혔다.   특히나 영유아가 가장 취약한 것으로 알려진 RSV가 확산하면서 지난 1일 OC 보건 당국은 비상사태를 선포하기도 했다.     OC 보건국에 따르면 현재 OC의 중환자 병상 가동률은 24.8%이다. 병상 가동률이 20% 미만일 경우 비상사태에 준한다.     LA통합교육구(LAUSD)는 독감과 RSV 등 호흡기 감염으로 인해 결석하는 학생들도 늘고 있다고 전했다.     LAUSD 의료 책임자 스미타말호트라 박사는 “ 5년 만에 가장 빠른 독감 시즌 시작”이라며 “학교에 결석이 증가하고 있는데  빨리 회복되어 학습 시간 손실을 줄였으면 하는 바람”이라고 전했다.   장수아 기자보건국 코로나 독감 입원율 소아 독감 이번 독감

2022-11-11

조지아주에서도 어린이 급성간염 사례 발견

최근 유럽과 미국 각지에서 발생한 원인불명의 소아 급성간염 발생 사례들이 늘어나고 있는 가운데 조지아주에서도 급성간염에 걸린 어린이 환자들이 증가하고 있다.   조지아 보건부(DPH)는 지난 5일 조지아에서 여러명이 해당 간염에 걸렸다고 발표했다. 정확한 숫자는 발표하지 않았다.   앞서 세계보건기구(WHO)는 지난달 24일 아동 급성 간염에 대해 12개국에서 최소 169명 감염 사례가 확인됐다고 밝혔다. 알래배마마주에서도 최근 적어도 9명의 아이들이 해당 간염에 걸렸고 인도네시아에서는 3명의 어린이가 이 질병으로 사망하기도 했다.   전문가들은 이 간염의 특징으로 ▲간 효소 급격한 증가 ▲급성간염 확인 전 복통, 설사, 구토, 위장 관련 증상 ▲A·B·C·D·E형 간염은 확인 안 되는 등의 증상을 보였다고 설명하고 있다.   이번 급성 감염에 걸린 많은 어린이들이 아데노바이러스에 걸린 것으로 전해진다. WHO는 아데노 바이러스에 의한 발병 가능성을 거론하면서도, 정확한 원인을 찾기 위해 조사 중이다.   질병통제예방센터(CDC)는 부모들에게 예방 접종에 대한 최신 정보를 확인하고 손 씻기를 잘 할 것을 권고하고 있다.   한편, 중국의 한 방역 전문가는 최근 원인 불명의 아동 급성 간염이 코로나19로 인한 장기 격리와 연관이 있다고 주장했다. 어린이들이 장기간 이런 종류의 바이러스를 경험하지 않았다가 갑자기 접촉하면서 심각한 면역 손상이 생겼을 수 있다는 설명이다.   박재우 기자조지아주 급성간염 어린이 급성간염 급성간염 확인 소아 급성간염

2022-05-06

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