커버드 캘리포니아 건강 보험을 잘 선택하는 방법 [ASK미국 건강보험-마크 정 엠제이보험 대표]

▶문= 현재 가지고 있는 건강보험을 갱신하라는 편지를 커버드 캘리포니아에서 받았습니다. 앤썸 블루크로스 실버 70 HMO 보험 플랜보다 더 좋은 플랜으로 변경 가능한지 그리고 보험료를 절감할 수 있는 방법이 있는지 알고 싶습니다. 저희 부부는 플러튼에 거주하며 각각 54세와 52세이고 연 소득은 48000불입니다.
 
▶답= 커버드 캘리포니아에서는 연방 가난 지수의 250% 미만에 해당되는 가입자에게 저렴하고 특별한 혜택의 실버 플랜을 제공합니다. 그 종류는 혜택에 따라 실버 73 HMO, 실버 87 HMO 그리고 실버 94 HMO가 있으며 모든 보험사에서 제공됩니다.
 
문의하신 분의 경우에는 2023년의 연간 조정 소득을 줄이기 위해 개인은퇴연금계좌에 가입할 것을 미리 예정하시면 지금보다 더 좋은 플랜을 선택하실 수 있습니다. 두 분 모두 50세가 넘었기 때문에 각각 7500불, 부부 15000불까지 가입이 가능하며 2024년도 4월 15일 세금보고 마감일 전까지만 계좌를 오픈하고 돈을 넣으면 됩니다. 이렇게 하면 현재 시점에서 실버 87HMO 가입이 가능합니다.
 
가지고 계신 실버 70 HMO는 디덕터블이 4750불이고 닥터 방문 시 45불을 내며 본인 최대 부담금액이 8750불인 반면에, 실버 87 HMO는 디덕터블이 800불이고 닥터 방문 비용은 15불이며 본인 최대 부담금액은 3000불입니다. 15000불을 넣는 것이 재정상 부담스러워서 각각 3500불씩 7000불만 넣는 것으로 하더라도 플랜은 실버 73HMO로 바뀌게 되며 현재보다는 좋은 플랜을 가질 수 있습니다.
 

정부 보조금 또한 연간 조정 소득을 33000불로 줄이고 실버 87HMO를 가입하게 되면 1030불에서 1176불로 늘어나게 되어 월보험료는 175불에서 29불로 파격적으로 줄어듭니다. 따라서, 연간 1752불의 보험료를 절감할 수 있으며 소득 조정에 따른 절세 효과 또한 있습니다.
 
2023년 예상소득증명을 위해서는 지난해 세금보고자료나 최근 급여명세서, 손익계산서 등을 제출하면 되는데 자료 준비가 마땅치 않거나 지난해에 비해 올해의 소득에 큰 차이가 있어 증빙자료로서 적당치 않으시면 커버드 캘리포니아에서 제공하는 소득 증명서 양식에 이름과 예상소득을 기재하신 후 대체자료로 간단하게 제출하실 수 있습니다. 12월 31일 전에 등록하시면 내년 1월 1일부터, 1월 31일까지 등록하시면 2월 1일부터 새로운 플랜으로 바뀝니다.
 
▶문의: [phone]

마크 정 엠제이보험 대표