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조지아 꽃가루철에 천식 치료제 가격 급등

보험 혜택 받아도 최소 60불 염증 악화돼 응급실 찾기도   꽃가루철을 앞두고 천식 등 호흡기 증상을 호소하는 이들이 늘어나고 있는 가운데 천식 치료제 가격이 크게 올라 환자들의 부담이 가중되고 있다.   애틀랜타 저널(AJC)은 조지아 병원에서 판매하는 천식흡입기 가격이 250달러에 달한다고 21일 보도했다. 보험 혜택을 최대로 받더라도 60달러를 내야 한다. 천식을 앓는 두 자녀를 키우는 애틀랜타 주민 포르샤 왓츠는 "보험 회사가 보통 환자에게 한번에 흡입기 3개를 처방받도록 하는 것을 고려하면 치료비는 감당할 수 없을 정도로 높다"고 호소했다.   천식은 완치가 어려운 만성질환이기 때문에 환자들에게 흡입용 스테로이드제는 필수품이다. 국립보건원(NIH)은 기관지 염증 반응을 줄이고 발작을 막기 위해 흡입기 등 약제를 항상 소지하며 규칙적으로 복용하도록 권고하고 있다.   문제는 흡입기 가격 상승이다. AJC는 "수시로 비싼 약을 복용할 수 없는 이들은 염증을 참다가 증상이 악화돼 응급실을 찾는 경우가 많다"며 "건강에 치명적일 뿐 아니라, 훨씬 더 비싼 응급실 비용도 감수해야 한다"고 지적했다. 벤자민 콥 애틀랜타 아동병원 소아과 의사는 "성인과 달리 흡입력이 낮은 소아와 노인은 별도로 제작된 흡입기를 써야 함에도, 높은 비용으로 인해 가족이 성인 흡입기를 함께 사용하는 경우도 있다"고 밝혔다.   요즘과 같은 봄철 꽃가루, 먼지·곰팡이 같은 환경적 요인은 천식환자에게 더욱 위험하다. 애틀랜타의 알레르기·천식학회에 따르면 지난 18일 기준 메트로 애틀랜타 지역의 1㎥당 꽃가루 개수는 1345개로 '위험' 수준이다. 인구 증가로 인한 자동차 등 매연 증가도 위험 요인 중 하나다. 에모리대학 연구진은 애틀랜타 대기오염의 15~30%가 자동차로 인한 것이라고 밝혔다. 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 조지아 인구의 9.4%가 천식 환자다.   연방 의회는 환자 부담을 낮추기 위해 약제의 본인 부담상한선을 두는 방안을 모색 중이다. 전국 천식 환자는 2700만 명으로, 미국인 12명 중 한 명꼴로 천식을 앓는 셈이지만, 다른 나라에 비해 천식약이 매우 비싸다. 최근 제약업체 아스트라제네카는 오는 6월부터 흡입기 본인부담금 상한액이 월 35달러를 초과하지 않도록 하겠다고 밝힌 바 있다.. 장채원 기자 jang.chaewon@koreadaily.com조지아 꽃가루 천식흡입기 가격 흡입형 천식 인용 조지아주

2024-03-21

[건강 칼럼] 가을철 건강관리

아침저녁으로 쌀쌀한 기운이 느껴지는 가을이 다가왔다. 가을의 불청객인 독감부터, 재확산 조짐을 보이는 코로나바이러스, RSV(호흡기세포융합바이러스), 앨러지까지 가을철 활개 치는 질환과 건강관리 방법에 대해 알아본다.     올가을 가장 우려되는 점은 호흡기 바이러스 질환이다. 질병통제예방센터(CDC)는 지난해에 이어 올해도 코로나바이러스, 독감, RSV가 동시에 유행할 것으로 내다봤다. 독감과 코로나 환자는 이미 증가세에 있으며, 또 다른 코로나19 변이 바이러스 BA.2.86(피롤라)의 출현과 유행으로 방역 당국은 바짝 긴장한 상태다.   최선의 예방 조치는 백신 접종이다. 현재 2023~2024절기 독감 접종은 시작되었으며, BA.2.86와 또 다른 변이인 EG.5의 예방 효과가 있는 새로운 코로나 부스터 샷도 식품의약국(FDA)의 승인을 받았다.     올해는 처음으로 RSV 백신도 출시됐다. 단, RSV 백신은 60세 이상의 성인으로, 당뇨나 신장, 심장, 폐 질환, 암 환자 등 기저 질환이 있거나 면역체계가 약화하여 있는 환자들을 위한 것으로, 주치의와 접종 여부를 상담할 것을 권장한다.     눈 가려움, 재채기, 기침, 콧물 등 가을철에 심해지는 앨러지는 과거보다 관리가 훨씬 쉬워졌다.     의사의 처방전 없이도 앨러지약을 쉽게 구매할 수 있기 때문이다. 선선해진 날씨로 하이킹이나 야외 활동이 증가하는 가을철에는 야외로 나가기 30분 전 스테로이드 비강 스프레이를 뿌리면 예방 효과가 크다. 간혹 앨러지에도 꼭 항생제를 써야 한다고 오해하는 경우가 있는데, 항생제는 박테리아로 인한 감염을 치료할 때 쓰이는 약이다.   물론 감염이 심해졌을 때 써야 할 경우가 있지만, 건조한 기후나 오염, 환경적 요인으로 인해 발생하는 계절성 앨러지는 스테로이드 비강 스프레이로도 쉽게 관리가 가능하다. 천식 환자는 앨러지로 인해 증상이 더 악화할 수 있어 각별한 주의가 필요하다.     천식 환자들이 이용하는 흡입기는 호흡곤란, 기침, 천명 등의 증상이 있을 때만 사용한다고 생각하는데, 사실 운동을 하거나 액티비티를 하기 30분 전 사용하면 예방과 증상 완화에도 도움이 된다.     가을철 건강 관리의 핵심은 면역력이다. 비타민 C, D, 아연, 철분 등은 면역 체계를 유지하고 향상하는 데 도움을 준다. 하지만 건강에 큰 문제가 없는 사람이라면, 여러 가지 영양제를 추가로 챙겨 먹기보다는 균형 잡힌 식단을 통해 음식으로 섭취하는 것이 가장 좋다.     만성 질환을 가지고 있는 환자들은, 어떻게 부족한 영양소를 보충할 수 있을지 주치의와 상담해볼 것을 추천한다. 또한 노인들의 경우, 우울증도 영양 결핍의 큰 요인이 된다.     혼자 살면서 음식을 챙기기 어렵고 끼니를 거르는 일이 많아 결핍이 생기게 되는 것이다. 면역력 증진은 무엇보다. 균형 잡힌 식단이 우선시 되어야 한다는 점을 잊지 말아야 한다.     ▶문의:(213)277-5723 프랭크 최 전문의 / 할리우드 차병원 가정의학과건강 칼럼 건강관리 가을철 코로나바이러스 독감 가을철 건강 천식 환자들

2023-10-10

[건강 칼럼] 기관지 천식 악화 원인

기관지 천식은 폐(기관지)의 염증반응으로 인해서 기관지가 좁아지면서 숨이 차고 기침을 유발하는 호흡기 질환이다. 가벼운 천식은 마른기침 정도의 증상으로 나타나지만 천식의 정도가 심해지면 심한 호흡곤란 증상을 호소하기도 한다. 천식을 가지고 있다고 하더라도 대부분은 평소에 불편함이 없다가도 천식이 악화할 때는 불편함을 호소하는 것이 일반적인 양상이다. 그러면 기관지 천식을 악화시키는 인자는 어떤 것이 있을까.   첫째, 집 먼지나 동물의 털과 같은 흔한 알러지를 유발하는 항원은 천식을 악화시키는 잘 알려진 원인이고 바퀴벌레나 실내외의 곰팡이, 꽃이나 나무, 수풀 등 흔히 계절성 알러지를 유발하는 항원들은 모두 천식을 악화시키는 원인이 된다.     둘째, 음식 알러지도 천식의 원인이 되기도 하는데 새우와 같은 해산물이나 계란노른자, 우유나 음식을 요리할 때 발생하는 수증기나 연기도 천식을 악화시키는 원인이 된다. 또 마른 과일, 가공된 감자튀김과 같은 방부제 처리된 음식이나 와인, 식초, 식품첨가제 등도 천식이나 알러지를 유발하는 원인이 될 수 있다.   셋째, 일터에서 유발되는 저분자량의 화학물질 등도 천식의 원인이 되기도 하는데 흔히 직업성 천식이라고 불리는데 일과 후에 천식 증상이 심하지만, 주말에는 증상이 좋아지는 경우가 많다.   넷째는 환경인자를 들 수 있는데 흡연은 여러 면에서 천식을 악화시키는 원인이 된다. 우선 담배 연기 자체가 기관지를 자극해서 증상을 유발하고 폐 기능을 악화시키며 비흡연자보다 천식약에 대한 치료 효과를 떨어뜨린다. 또 간접흡연이나 실내의 환기되지 않은 연기, 대기오염 등도 천식을 악화시키는 요인이 된다.     다섯째, 감기와 같은 각종 바이러스에 의한 호흡기 감염, 폐렴, 축농증, 중이염 등도 기도의 염증을 유발해서 천식을 악화시키는 원인이 될 수 있다. 따라서 충분한 휴식을 취하고 감기와 같은 호흡기 감염에 걸리지 않도록 노력하는 것이 중요하다. 또 평소에 천식을 앓고 있는 경우는 매년 독감 주사를 접종받도록 한다.     여섯째, 운동을 할 때 차가운 온도나 낮은 습도는 천식을 악화시키는 원인이 되는데 그 이유는 차고 건조한 공기가 기관지를 수축시키기 때문인데 따라서 천식 환자는 새벽의 찬 공기를 마시면서 운동을 하는 것은 피하는 것이 좋다. 또 천둥·번개가 치고 소나기가 올 때도 천식 증상이악화하는 것을 보는데 이는 대기 중에 먼지의 양을 증가시켜서 호흡기를 자극하기 때문으로 해석된다.     일곱 번째로 체내 호르몬의 변화도 천식과 관계있는데 월경의 주기나 임신은 천식 증상에 영향을 미친다. 특히 혈중 호르몬의 변화와 관계가 있는 천식 증상은 일반적으로 증상의 정도가 매우 심한 경우가 많다. 임신은 천식 증상을 3분의 1에서는 악화시키고 3분의 1에서는 호전시키면 3분의 1에서는 별 변화가 없다.       마지막으로 고혈압이나 심장약으로 많이 사용하는 베타차단제나아스피린 등 소염제 등은 천식을 악화시키고 에이스 차단제도 동양인에게서 흔히 기침을 유발한다.   ▶문의:(213)383-9388 이영직 원장 / 이영직 내과건강 칼럼 기관지 천식 기관지 천식 천식 증상 천식 환자

2023-06-27

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