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메디케어 수혜자에게 제일 좋은 플랜은? [ASK미국 메디케어/건강보험-폴 선 메디케어 플래너]

▶문= 올해 메디케어를 받을 예정입니다. 제일 좋은 플랜이나 보험회사를 선택하는 요령이 궁금합니다.
 
 
 
▶답= 기존의 메디케어 수혜자나 올해 메디케어를 처음 받으시는 분들 모두가 원하는 것은 제일 좋은 플랜이나 보험회사를 추천해 달라는 것인데, 모든 혜택이 좋은 플랜이나 보험회사는 없다고 봅니다.
 
수혜자들의 건강, 재정, 복용약 등이 다르기 때문에 본인이 필요로 하는 부분을 가장 많이 제공받을 수 있는 플랜이나 보험회사를 선택해야 한다고 할 수 있습니다.
 
예를 들면, 재정상태가 어려운 메디케어 수혜자가 파트B 보험료를 상당 부분 환불 받고 싶을 경우, 치과치료 도움을 받고 싶은 경우, 골프비 보조를 받고 싶은 경우, 한방침술 치료를 무제한으로 받고 싶은 경우, 당뇨 환자가 자누비아 처방약을 무료로 받고 싶은 경우 등이 모두 다르기 때문에 본인이 필요로 하는 플랜이나 보험회사를 선택할 수 있도록 해야 합니다.
 
메디케어를 받으면 의료비용의 약 80% 혜택을 제공받고 나머지 20% 의료혜택과 처방약 보험 파트D는 별도로 해결해야 하는데 소득이나 재산이 아주 적은 분들은 메디칼(메디케이드)를 신청해서 지원은 받을 수 있지만, 그 외 방법으로는 매월 별도의 보험료를 지불하고 보조보험(GAP 보험)과 처방약 보험 파트D를 구입하면 매월 약 200~300달러의 보험료를 별도로 지불해야 합니다.  
 
또 다른 방법은 근래 들어 많은 분들의 관심을 받고 있는 파트C 플랜(어드밴티지 플랜) 중 MAPD HMO 플랜은 엘에이, 오렌지, 리버사이드, 샌버나디노, 벤투라 카운티 등은 가입 시 별도의 보험료가 없고, 처방약 보험 파트D를 무료로 제공받고, 메디케어에서 제공되지 않는 파트B 보험료를 매월 상당부분 환불 받으며, 치과치료, 무제한 한방침술, 안경, 헬스클럽 멤버십, 골프비 보조 등의 혜택을 제공받을 수 있습니다.
 
본인에게 꼭 맞는 꼭 필요한 부분을 제공받을 수 있는 플랜이나 보험회사를 경험이 풍부하고, 여러 건강보험 회사 플랜을 취급하는 에이전트와 상담을 통해 선택하기 바랍니다.
 
▶문의: (213)503-6897

폴 선 메디케어 플래너

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